印度一家制药公司生产出一种既是止痛药、也是降胆固醇药、还是血压调节药的新型混合药片
数十年来，人们一直期望有一种药出现：它既是止痛药、也是降胆固醇药、还是血压调节药——几乎可以满足心脏疾病和中风患者的所有药物需求。一些医学专家曾质疑：把五种药物混合成一颗药片，将意味着同时出现5种副作用；与此同时药量也不好控制，因为不同的病情对各种药物含量的要求也不同。不过，新型“Polypill”的出现，证实了他们的担忧完全不成立。
有效降低心脏病和中风风险
实验性的组合药片由印度一家制药公司生产，药片包含了低剂量的三种血压药物（阿替洛尔、雷米普利、“水丸”噻嗪），降胆固醇药物（舒降之）和阿司匹林（100毫克）。
“多药合一”在试验过程中是一项复杂的工作，绝不仅仅是将几种药物简单混合在一起。每种单一药物都有多种成分，这些成分都需要按照特定的速率和剂量进入血液中。组合药片最大的难点就在于如何让所有药物成分都按照预定标准起效。
这项研究从印度全球范围内征集了2000名平均年龄54岁、至少面临一种心脏类疾病风险（如高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病）的患者。研究者让其中400人服用组合药片，另外1600人等分为八组，服用单种药片或几种药片，观察期为12个星期。
与没有服用血压药物的患者比较，组合药片的服用者血压最高指数降低了7个单位；与服用三种血压药物，但没有服用阿司匹林、降胆固醇药物的患者比较，组合药片的服用者血压最低指数降低了6个单位。在降低胆固醇方面，试验证明服用组合药片的患者23%效果良好；而在单独服用胆固醇药物的患者中，这个比例是28%。早前的研究表明，在不计算副作用的前提下，组合药片能减少62%的心脏疾病危险、48%的中风风险。
副作用和单一药片一致
组合药片研究的另一重点是，哪些人应该服用这种药。试验中，所有的服用者都是已经患病的人。“有高患病风险的人群能不能服用？这是我下一步研究的重点。”领导这项研究的加拿大安大略省麦克马斯特大学的萨利姆·优素福博士说。事实上，潜在患者所需的量应该小于组合药片的量。哈佛大学附属女子医院心脏科医生克里斯托弗·加农认为，“这种药片不是对任何人都适用。”患者病情不同，所需的药物成分不同，即使是组合药片也应该有多种组合。“我们应该谨慎对待组合药片，一种组合不会适用所有情形。治病就像烹饪，量的控制是关键。”好消息是，在副作用上，组合药片与单一药片完全一致。“这是个惊喜。我原本以为组合药片的副作用起码会达到5倍，因为药物之间会相互影响致使副作用增大。”加农说。
尽管这种药片还需要各种检验并得到美国食品与药品管理局的许可，但医生认为，它将对预防心脏疾病起到革命性的作用。在美国威斯康星大学的医学博士詹姆斯·斯坦看来，“Polypill”还有心理方面的优势。“对病人而言，每一颗药都难以下咽，多一颗就多一项负担，”他说，“因此不少病人自己减少剂量，结果影响了康复进程。”
“Polypill”暂时还未定价，但医生预测会比传统的多种药片花销减少很多。